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直肠癌已经是高发癌症!

结直肠癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，根据中国国家癌症中心的数据统计显示，2015年我国结直肠癌的新发病例数为37.63万人，直肠癌死亡患者19.1万人。

结直肠癌在近10年间的发病率呈逐年上升趋势。随着生活习惯和饮食结构的改变，结直肠癌成为我国第三高发的恶性肿瘤，并且其发病率每年递增约4%，可以说结直肠癌现在是影响中国人健康的最常见的恶性肿瘤之一。

大约70%的结肠癌，发生在直肠。由于痔疮和直肠癌的发病部位相似，二者最常见的症状都为便血，容易混淆。因此当有些症状交叉或不典型时，尤其是两种疾病并存时，老百姓检查发现有痔疮后，就有可能局限于痔疮的治疗，而没有到专业医院进行全面检查，从而延误直肠癌的诊断，错过最佳治疗时机。

如何区分痔疮和直肠癌?

1.大便带血症状有区别

痔疮表现为滴血，而且是便后出血；而直肠肿瘤出血则是大便表面有血迹；两者出血量也大有不同，痔疮几乎每次排便困难时都可能产生，而直肠癌出血量不多，不一定每次都有。

2.排便习惯不一样

痔疮不会引起排便困难，尤其是大便变细，即使是痔核脱出，也只表现为短期的因排便疼痛而不愿用力解大便，一旦水肿及炎症消退后即可恢复正常。

直肠癌患者早期即可出现排便困难、排便习惯改变，大便变细，伴有腹部膨胀，阵发性腹痛。症状一旦出现，不会自行缓解。

3.排便感受完全不同

(1)肛门直肠坠痛主要是外痔的症状。主要由瘘口溢出，也会由肛门内排出，或由肛周的肌肤溢出。肛门及肛周肌肤出血瘙痒症状。

(2)肠癌患者因肠道梗阻会腹胀、腹痛，其中腹痛的发生率较腹胀的发生率高。疼痛部位多在中下腹部，程度轻重不一，多为隐痛或胀痛；若有腹泻与便秘交替出现等症状，就可能是因为癌瘤的生长影响了肠道的正常生理功能，就应该考虑癌变可能。

4.全身症状来鉴别

一般痔疮很少有全身症状，只要是局部症状，除非形成感染肛周脓肿。肠癌患者随病程进展，病人可出现慢性消耗性症状，如贫血、消瘦、乏力及发热，甚至出现恶液质，并经常伴随着疲劳和无法解释的体重骤降，与便血、摄入不足以及消耗过多有关。

5.肛门指检的区别

手指触到的是一些凸起的小粒则为痔疮。如果触到肠内有菜花状的硬块，或边缘隆起、中央凹陷的溃疡，就要高度怀疑是肠癌了。检查后，指套上沾有血液、脓液的，也是肠癌的特征性表现。

出现便血，如何检查?

1.肛门指诊

直肠指诊是最简单有效的筛查方法，也是初步诊断、早期发现直肠癌最重要的方法，80%以上的直肠癌(尤其是直肠下段癌)均可以在直肠指诊时触及。所以不要忽视直肠指诊，建议40岁以上人群每年至少做一次直肠指诊。

2.结肠镜

通过肠镜能直视结直肠内部，观察肿块的形态，上下缘及距肛门缘的距离，同时可取病理送检，确定肿块性质及分化程度。位于直肠中、上段癌肿，手指无法触到，采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。同样建议有家族史或者年龄达到50岁以上的中老年人应该做定期筛查。

3.CT检查

若患者拒绝做肠镜检查，可选择在有结肠重建技术的单位进行CT检查，也可以发现肠壁病变。出于CT有辐射性，且发现早期病变优势不如肠镜，因此较少于早期检查，是无法进行肠镜检查的另一种选择。

如果发现暗红色便血、脓血便，大便习惯改变(便意频繁、大便变细等)或伴有腹痛、消瘦、乏力。出现以上症状应及时到医院就诊，避免误以为痔疮、慢性痢疾、慢性肠炎等疾病，延误诊断和治疗。

预防肠癌，从小事做起

1.减少高动物蛋白、高脂肪饮食摄入

流行病学调查提示，高动物蛋白﹑高脂肪和低纤维饮食是大肠癌发生的主要因素。因此我们在日常饮食中应少吃富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物，如猪油、肥肉、动物内脏、鱿鱼、墨鱼、鸡蛋黄等；不吃或少吃油炸、油煎的食品。

2.增加食物纤维的摄入

食物中的纤维一般不被人体吸收，但其可以吸收水分，增加粪便量，加快肠蠕动，减少肠内的致癌物与肠黏膜接触的机会。富含膳食纤维的食物有魔芋、大豆及豆制品、新鲜蔬菜和水果、藻类等；可食用部分粗粮替代细粮。

3.补充维生素和微量元素

科学研究表明，维生素在预防恶性肿瘤方面都有潜在的作用。随时注意补充新鲜蔬菜和水果，如胡萝卜、番茄、橙子、西瓜、草莓、核桃、花生、海产品、蘑菇等。

4.养成良好的生活习惯

过于肥胖或运动量过少均是大肠癌的危险因素。管住嘴迈开腿，拒绝垃圾食品，每天保证一定的运动量、不吸烟不酗酒等健康的生活方式有利于预防大肠癌。

5.每日足量饮水

日常能主动喝水，喝足够的水，喝健康水，有助于降低罹患癌症的风险。美国《国际癌症杂志》之前刊登过一则研究。研究表示，人类每天喝5杯水可使结肠癌风险降低52%。

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